據(jù)飛行國際（Flight Global）3月21日報道，美國五角大樓在2023年2月發(fā)布的一項研究報告顯示，在美國空軍內(nèi)部，包括武器系統(tǒng)軍官在內(nèi)的軍事飛行人員，在一些特定類型的癌癥發(fā)病率方面，顯著高于不參與飛行活動的地面軍官。

(資料圖)

這項名為“戰(zhàn)斗機飛行員的癌癥患病率和死亡率”（Cancer Incidence and mortality among fighter aviators）的研究，是由美國空軍研究實驗室第711人力效能飛行聯(lián)隊負責(zé)實施的。

初步的結(jié)論顯示，相較于普通人群，美空軍飛行員患睪丸癌的可能性高出近30%，皮膚癌和前列腺癌的可能性高出約25%，患非霍奇金淋巴瘤的可能性高出13%。

但在一些特定類型的癌癥上，美空軍飛行員的患病比率要低于正常人群，包括腎癌、甲狀腺癌和泌尿系癌癥。

該項研究追蹤了從1970年到2004年間，空軍戰(zhàn)斗機飛行記錄超過100小時的每一位飛行員的各種健康數(shù)據(jù)，特別是癌癥相關(guān)數(shù)據(jù)，參與調(diào)查的人數(shù)達到3萬多人。

而作為對比的參照對象，不參與飛行的地面軍官人數(shù)的資料統(tǒng)計則達到30多萬份。

01或與特定機型有關(guān)

此外，美空軍飛行員的癌癥發(fā)病概率變化特征，被初步證實與特定機型間存在顯著關(guān)聯(lián)。

F-100戰(zhàn)斗機

比如針對早期噴氣式飛機F-100的飛行員的調(diào)查就顯示，在這一人群中，幾乎所有類型的癌癥發(fā)病率都更高，特別是結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、黑色素瘤皮膚癌、前列腺癌、腦癌的發(fā)病率和致死率。而在整體調(diào)查范圍中，美空軍飛行員的腦癌和普通人群是相近的。

02反直覺的統(tǒng)計結(jié)果

調(diào)查報告聲明，現(xiàn)階段這一研究還處于非常初級的階段，只是在較大規(guī)模嚴肅調(diào)查的層面上，確認了美空軍飛行員存在更高癌癥發(fā)病率和致死率的事實；而對于具體的原因，目前還沒有得到明確的答案。

盡管有基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的初步懷疑方向——包括電離輻射、電磁輻射、有毒有害物質(zhì)接觸等不同環(huán)境因素，但在具體的調(diào)查過程中，還沒有深入到足夠建立起明確聯(lián)系和挖掘出病理過程的程度。尤其是在部分研究領(lǐng)域，還出現(xiàn)了反直覺的統(tǒng)計結(jié)果。

比如通常認為，長期暴露在紫外線下，是患黑色素瘤皮膚癌的重要誘因；軍機飛行員頻繁在中高空活動，理論上會遭受更強的紫外線傷害。但事實上，美國空軍飛行員皮膚直接暴露在紫外線下的時間并不高，甚至顯著低于美國普通人群基于娛樂休閑目的（比如周末日光浴）而導(dǎo)致的暴露時間。

但從大方向來看，軍用飛機在使用和維護過程中，確實存在大量的高風(fēng)險要素。在后續(xù)的研究中，或許會有很大的概率，這些高風(fēng)險要素會被證明是導(dǎo)致美空軍飛行員癌癥發(fā)病率和死亡率更高的主要原因。

03戰(zhàn)機上的高風(fēng)險要素

飛機座艙

比如在F-100這樣的早期飛機中，由于光電技術(shù)落后，儀表和開關(guān)旋鈕的夜間可讀性必須涂敷夜光漆，依靠鐳等放射性元素實現(xiàn)指針、刻度的自發(fā)光功能……而一架飛機至少有25~30個類似的相關(guān)設(shè)備。

盡管在目前的研究中，針對實際的輻射劑量測量的計算結(jié)果認為，這些飛機在服役期間形成的輻射水平還不足以導(dǎo)致增加癌癥風(fēng)險，但放射性元素的存在顯然會令人不安。

除了鐳之外，軍用飛機上也存在其他的危險材料。比如在以陶瓷和碳材料技術(shù)為基礎(chǔ)的先進剎車實用化之前，包括F-14在內(nèi)的部分美國軍用飛機，一度采用了昂貴而劇毒的鈹合金作為剎車材料。

F-14

顯而易見，在飛機制動的過程中，必然會產(chǎn)生含鈹成分的粉塵彌散和附著。而鈹和鈹?shù)幕衔铮ǔ６际荌類致癌物。

04高功率電磁輻射

在現(xiàn)代化的軍機上，這類材料的應(yīng)用已經(jīng)變得越來越少；但依然有大量有毒有害的成分無法避免，比如在應(yīng)急動力系統(tǒng)上被廣泛應(yīng)用的肼類燃料，比如針對特種火災(zāi)的消防泡沫……

除了此類材料導(dǎo)致的污染外，高功率的電磁輻射也是一個潛在的致癌因素，甚至有可能是較為主要的原因。

軍用飛機上普遍搭載了大量的高功率探測、通信、電子戰(zhàn)等設(shè)備；特別是戰(zhàn)術(shù)飛機的飛行員，駕駛艙和射頻設(shè)備艙通常緊密相連。盡管在設(shè)計上，飛機各艙，特別是駕駛艙都有著對應(yīng)的電磁屏蔽設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)和要求，但這些標(biāo)準(zhǔn)和要求本身是否足夠合理，在設(shè)計制造過程中能否可靠實現(xiàn)，有沒有足夠完善嚴格的檢驗測試，都是存在疑問的，尤其是較早年代的產(chǎn)品上。

托馬斯·希爾，前F-4和F-14飛行員，飛行時數(shù)超過3600小時，完成了960次航母著艦，已患食道癌去世。

目前美國空軍的這項研究范圍還比較有限，沒有涉及地面上為飛機提供燃料、武器、維護維修服務(wù)的地勤人員。但是在媒體和社會評論中，不乏認為這些人群同樣存在癌癥高發(fā)和高致死率問題的觀點。

05飛行員群體主動推動

實際上，“戰(zhàn)斗機飛行員的癌癥患病率和死亡率”這一官方研究的出現(xiàn)，最早是由以托馬斯·希爾為首的一批退役飛行員所推動的。

較早時候，就有不少美軍飛行員懷疑其群體的癌癥發(fā)病率要高于普通人群體，但由于缺乏統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果，這樣的觀點缺乏足夠的說服力。

從1985年開始，希爾開始編制數(shù)據(jù)庫，將他可以驗證的每一個患有或死于癌癥的F-14飛行員列入其中，并在隨后將調(diào)查擴展到所有海軍飛機的飛行員群體。

到2001年，他得出的結(jié)論是，海軍飛行員患有癌癥的概率是普通人的3~5倍。

盡管希爾早期的相關(guān)研究集中在海軍領(lǐng)域，但隨著時間推移，他的研究很自然地吸引了包括“紅河谷戰(zhàn)斗機飛行員協(xié)會”“飛行員醫(yī)療問題委員會”以及“HunterSeven基金會”等在內(nèi)的各種組織，這些組織或由退役飛行員組成，或是航空醫(yī)療組織，或是由退役軍人為主專門從事退伍軍人的醫(yī)學(xué)研究和教育。

希爾的研究在通過相關(guān)組織的推動和放大以后，在美國社會上形成了越來越大的影響力，并獲得了美國空軍一些重要將領(lǐng)的關(guān)注與回應(yīng)，這些將領(lǐng)與相關(guān)組織進行了深入的交談。在他們的授權(quán)下，美國空軍對軍機飛行員癌癥高發(fā)問題進行了正式的官方調(diào)查研究。

地勤面臨的癌癥風(fēng)險可能比飛行員更高。

基于現(xiàn)階段的研究結(jié)論，目前美國一些議員正在推動名為《飛行員癌癥檢查研究法案》的新法案，這一法案要求美國退伍軍人事務(wù)部查明整個軍隊航空領(lǐng)域軍人的癌癥發(fā)病率，被調(diào)查的人員不僅有飛行員，還有機組人員和地勤人員。

另外，法案還要求查明這些軍人接觸的化學(xué)物質(zhì)、化合物、制劑、燃料、排放物或其他因素。此外，該法案還要求退伍軍人事務(wù)部同時進行一項研究，以確定這些有毒有害物質(zhì)或其他因素與這種癌癥發(fā)病率或死亡風(fēng)險之間是否存在科學(xué)確定的因果關(guān)系。

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