3月1日，國家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布了《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》（下稱《通知》），其中提到六方面內(nèi)容：堅定不移推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購、提高集采精細(xì)化管理水平、加強藥品價格綜合治理、著力推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革和管理、持續(xù)開展口腔種植價格專項治理以及優(yōu)化醫(yī)藥價格治理能力支撐。

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多位專家對《證券日報》記者表示，《通知》為2023年全國醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的開展指明了方向并提出了要求，進(jìn)一步完善醫(yī)藥價格形成機制，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，向人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效、經(jīng)濟(jì)合理、方便可及的醫(yī)藥服務(wù)。《通知》強調(diào)了要繼續(xù)推進(jìn)藥品耗材集采，加強藥品價格、醫(yī)療服務(wù)價格的治理和改革等多個要點，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥體系建設(shè)與管理將趨于精細(xì)、高效。

針對藥品耗材集采，《通知》提到，要持續(xù)擴(kuò)大藥品集采覆蓋面，扎實推進(jìn)醫(yī)用耗材集中帶量采購。國家層面上，《通知》提及第八批國家集采，“開展第八批國家組織藥品集采并落地實施，適時推進(jìn)新批次藥品集采。”

今年2月20日，第八批國家集采信息填報工作開啟。根據(jù)公布的藥品填報范圍，共有41個品種、181個品規(guī)的藥品進(jìn)入集采，涵蓋全身用抗感染藥物、心腦血管系統(tǒng)藥物、血液和造血系統(tǒng)藥物、神經(jīng)系統(tǒng)藥物等治療領(lǐng)域。

《通知》提出，省級藥品集采的重點要放在“未納入國家集采的品種和未過評品種”，從“填空”和“補缺”兩個維度擴(kuò)大集采覆蓋范圍，積極探索尚未納入國家和省級集采的“空白”品種集采，鼓勵對已有省份集采、價格競爭充分的品種開展帶量價格聯(lián)動。

《通知》還提出了具體目標(biāo)，“到2023年底，每個省份的國家和省級集采藥品數(shù)累計達(dá)到450種，其中省級集采藥品應(yīng)達(dá)到130種，化學(xué)藥、中成藥、生物藥均應(yīng)有所覆蓋。”

在提高集采精細(xì)化管理水平方面，國家醫(yī)保局表示，要創(chuàng)新完善集采規(guī)則、著力提高報量準(zhǔn)確性、強化落實優(yōu)先使用中選產(chǎn)品、加強中選產(chǎn)品供應(yīng)保障等。此外，對于藥品、醫(yī)療服務(wù)的價格管理，國家醫(yī)保局也提出了多項要求。

具體而言，已經(jīng)納入集采的藥品價格仍有降價空間。“上一輪集采中選價格偏高的品種要持續(xù)擠壓價格水分，市場情況發(fā)生變化后上一輪集采中選價格偏低的品種，經(jīng)充分競爭后形成新的中選價格。”《通知》提到，“鼓勵對已有省份集采、價格競爭充分的品種開展帶量價格聯(lián)動。”

此外，國家醫(yī)保局還通過豐富用好醫(yī)藥價格治理制度工具、加強掛網(wǎng)藥品價格管理、深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點、常態(tài)化運行醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項目等方式來加強藥品價格綜合治理，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革和管理。

海南博鰲醫(yī)療科技有限公司總經(jīng)理鄧之東告訴記者，下一步國家醫(yī)保集采將會向著“程序價格精細(xì)化、全國各省協(xié)同化、招采管理法制化、醫(yī)改創(chuàng)新穩(wěn)步化”的趨勢持續(xù)發(fā)展。

有業(yè)內(nèi)人士對記者表示，今后國家醫(yī)保局將持續(xù)加強對藥品、醫(yī)療服務(wù)價格的治理和改革，由此提高醫(yī)藥價格治理能力，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康權(quán)益。

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