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抗原自測如何避免損傷鼻腔?耳鼻喉專家建議:在鼻咽部采樣切勿“硬捅”

通過鼻拭子采樣做核酸檢測以及抗原檢測,如何避免損傷鼻腔?鼻炎患者要注意什么?廣東省第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任鄧澤義教授提醒,鼻拭子采樣時棉簽盡量垂直伸入鼻孔,如果無法順利伸入不要“硬捅”,以免損傷鼻中隔。

南方日報:目前上市的大部分抗原檢測試劑盒,都是通過鼻拭子采樣的。為何需要在鼻咽部采樣?

鄧澤義:抗原檢測主要是檢測病毒表面的蛋白,具有特異性,而且操作方便,出結(jié)果快。但與核酸檢測相比,抗原檢測的敏感度不夠高。鼻咽部的分泌物比較多,如果感染了病毒,這個部位的病毒含量會比口咽部多一點。在這個部位取樣,抗原檢測會更準確。

南方日報:自行采樣時,如何找對鼻咽部?

鄧澤義:鼻咽部在正對著后鼻孔的位置。我們平時看到的是前鼻孔,就像一個“前門”,后鼻孔就像是“后門”。棉簽從“前門”進入鼻腔,穿過“后門”會碰到一個“墻壁”,這里就是鼻咽部。

此時,棉簽差不多垂直于面部,然后棉簽再靠下一點,就能夠抵達鼻咽部。簡單來說,棉簽要“垂直、靠下、靠后”,就能找對鼻咽部。

南方日報:有的人可能會覺得棉簽捅不進去,或者捅完覺得鼻子痛,為什么會出現(xiàn)這種情況?

鄧澤義:在兩個鼻孔中間有個鼻中隔,就像是兩側(cè)鼻腔之間的一個“墻壁”。但這個“墻壁”并不總是直的,許多人天生就有一點鼻中隔偏曲,如果比較輕微不會影響生活,如果嚴重有可能引發(fā)單側(cè)鼻塞、常流鼻血、鼻竇炎等,這類人群需要及時就醫(yī)。還有的人可能因為外傷或其他疾病,存在鼻中隔偏曲的情況。

鼻中隔偏曲會造成鼻孔一側(cè)稍大,一側(cè)較小。因此采樣時,如果覺得一側(cè)鼻孔阻力很大,建議不要“硬捅”,可以換一側(cè)鼻孔,棉簽靠下、靠后慢慢伸入。如果捅錯位置,或者力氣過大,棉簽有可能會捅到下鼻甲,這樣會比較痛。

南方日報:兒童可以通過鼻拭子采樣嗎?

鄧澤義:嬰幼兒鼻孔較小,需要通過咽拭子采樣。青少年兒童可以在家長的幫助下進行鼻拭子采樣,動作一定要耐心輕柔。

南方日報:鼻炎患者時常流涕,還能進行核酸或者抗原的鼻拭子采樣嗎?

鄧澤義:采樣前,可以先擤鼻涕,但是注意不要用生理鹽水洗鼻子,因為這可能會稀釋鼻腔內(nèi)的病毒濃度,影響檢測靈敏度。鼻腔本身的分泌物,不會影響核酸或者抗原檢測的結(jié)果。如果不小心捅流血了,建議先止血再采樣,若流血不多不會影響檢測結(jié)果。

如果鼻炎處于急性發(fā)作的時候,可以緩一緩等癥狀穩(wěn)定下來再做檢測,或者用咽拭子做核酸檢測。

南方日報:抗原或核酸檢測采樣時,使用鼻拭子會不會破壞鼻黏膜,加重鼻炎?

鄧澤義:一般來說不會的,采樣只會有一點點損傷,很快就會愈合。但如果自己做抗原采樣的時候“硬捅”,捅傷了鼻中隔或者下鼻甲,就有可能會造成損傷。核酸檢測都是由專業(yè)的醫(yī)護人員進行采樣,會避免出現(xiàn)鼻腔損傷風險。

南方日報記者 朱曉楓

通訊員 何昊書

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來源:南方日報
編輯:GY653

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