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7月下旬的一天，在一次大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后，18歲青年突發(fā)胸痛、胸悶，伴大汗、心慌，持續(xù)不緩解，連夜被120急救車(chē)送至大連市中心醫(yī)院急診，檢查發(fā)現(xiàn)，因主動(dòng)脈竇瘤破裂，患者出現(xiàn)了急性心衰，經(jīng)過(guò)190分鐘的緊急手術(shù)，年輕的生命被救了回來(lái)。

據(jù)大連市中心醫(yī)院心臟大血管外科副主任莊熙晶介紹，這名青年來(lái)到醫(yī)院后，心臟超聲提示主動(dòng)脈竇瘤破裂，無(wú)冠竇竇瘤破入右心房。據(jù)了解，主動(dòng)脈根部位于心臟的中心部位，其下部為主動(dòng)脈竇，主動(dòng)脈竇與心臟各部分都有著密切的關(guān)系。主動(dòng)脈竇瘤簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是主動(dòng)脈竇發(fā)育不良導(dǎo)致局部薄弱，在高速血流沖擊作用下向外膨出，呈瘤樣擴(kuò)張，“慢慢形成了一個(gè)‘口袋’，當(dāng)這個(gè)‘口袋’被血液沖破時(shí)，就是主動(dòng)脈竇瘤破裂了。”莊熙晶說(shuō)，此時(shí)，主動(dòng)脈的血液會(huì)通過(guò)破口流進(jìn)鄰近心腔、心包或肺動(dòng)脈而產(chǎn)生心腔內(nèi)分流，引起患者突發(fā)心前區(qū)劇烈疼痛、心悸、氣急、咳嗽等癥狀，甚至大出血、休克等，如不及時(shí)治療，患者就會(huì)因心力衰竭而死亡。

考慮到當(dāng)時(shí)患者已經(jīng)出現(xiàn)了右心衰合并全心衰的情況，外科手術(shù)是唯一可以挽救生命的辦法。醫(yī)院急診立即將患者轉(zhuǎn)到心外科，隨即送到了手術(shù)室進(jìn)行主動(dòng)脈竇修補(bǔ)術(shù)。麻醉、開(kāi)胸、建立體外循環(huán)……手術(shù)有條不紊地進(jìn)行著，“患者主動(dòng)脈竇瘤有兩個(gè)破口，大量血流進(jìn)右心房，通過(guò)右心房又流進(jìn)右心室，開(kāi)胸后，我們看到患者整個(gè)右心房、右心室已經(jīng)是非常一個(gè)飽脹的狀態(tài)，負(fù)荷明顯增加。”緊接著，手術(shù)團(tuán)隊(duì)切除竇瘤，縫合修補(bǔ)主動(dòng)脈竇，并予以縫合卵圓孔，手術(shù)用時(shí)190分鐘，患者安返SICU。由于手術(shù)效果良好，患者將于近期出院。

莊熙晶表示，很多先天性心臟病都非常隱秘，且所有先天性心臟病都會(huì)導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)能力下降，炎熱的天氣、高負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)等都會(huì)增加人體代謝，影響心臟功能，容易誘發(fā)心臟病。因此他建議，在孩子小升初、初升高的時(shí)候，進(jìn)行心臟超聲的普查，將隱秘的心臟病排查出來(lái)，根據(jù)患者病情選擇具體的治療方案。通過(guò)早期的治療，降低疾病對(duì)患者健康的影響。

半島晨報(bào)、39度視頻首席記者黃鳳桐

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